Normele indicelui de lichid amniotic pentru săptămâni. Cauzele, diagnosticul și tratamentul hipoclorismului la femeile gravide
Numele oficial medical pentru lichidul amniotic este lichidul amniotic. Este un mediu biologic activ lichid care este în membrane și embrioni.
conținut
Funcțiile lichidului amniotic
Lichidul amniotic este unul dintre factorii care asigură activitatea vitală a copilului în uter. Acest mediu biologic se caracterizează prin mai multe funcții:
- Furnizarea de nutriție pentru făt. Acest fluid constă dintr-o varietate de nutrienți. În prima perioadă după fertilizare, ele sunt absorbite prin pielea bebelușului, iar puțin mai târziu - bebelușul înghite un anumit număr.
- Menținerea condițiilor adecvate de presiune și temperatură în limitele 37 despreS.
- Asigurarea copilului în curs de dezvoltare cu protecție împotriva influențelor mecanice externe. Apă amplă reduce semnificativ presiunea și șocurile care provin din mediul extern.
- Sprijin pentru sterilitate, care este de a proteja copilul de o varietate de infecții. În lichidul amniotic există o mulțime de imunoglobuline. În plus, integritatea absolută a vezicii fetale joacă un rol important. Sterilitatea este asigurată de reînnoirea constantă a lichidului amniotic, care se termină numai după nașterea unui copil.
- Oferind libera circulatie a bebelusului in uter.
- Blocarea zgomotului exterior puternic.
Parametrii principali ai lichidului amniotic
În timpul întregii perioade de sarcină, compoziția și numărul de lichid amniotic sunt foarte importante. Există multe cazuri în care abaterile de la normă indică formarea și dezvoltarea diferitelor patologii. Astfel, este posibilă efectuarea diagnosticului în timp și eliminarea acestuia sau pregătirea adecvată pentru realizarea măsurilor necesare după nașterea bebelușului.
Indicele lichidului amniotic (IOL) este un număr care indică volumul acestuia în lichidul amniotic.
Atunci când efectuați diagnosticarea de către un specialist, sunt luați în considerare următorii indicatori:
- Umbre și transparență. Culoarea obișnuită a lichidului este ușoară, transparentă, cu o cantitate mică de impurități.
- Volum. Cantitatea de lichid afectează perioada gestațională. Prin urmare, norma lichidului amniotic depinde de trimestrul de sarcină. De exemplu, indicele de lichid amniotic la 21 de săptămâni (normă) este 88-143-233 ml, unde primul indicator este norma inferioară, iar al doilea este media, al treilea este limita superioară. Creșterea zilnică a cantității de lichid cu 40-45 ml continuă până la 32 săptămâni de sarcină. După ce indicele de lichid amniotic a ajuns la vârf în 32 de săptămâni (rata medie de 144 ml) - cantitatea de apă scade treptat. În ajunul livrării este de numai 500-1500 ml.
- Conținut hormonal.
- Compoziții biochimice și citologice.
Indicatori ai lichidului amniotic
Criteriul cel mai informativ privind lipsa apei în timpul nostru este ultrasunetele. În realizarea acestui studiu, medicul determină IAP și multiplicitatea buzunarului vertical. Dacă acești indicatori nu ating limitele normei pentru o anumită perioadă de sarcină, atunci în concluzie se indică o lipsă de apă.
Buzunarul vertical este numele celei mai lungi secțiuni a lichidului amniotic liber care se află între făt și peretele abdominal anterior. În plus, localizarea fluidului liber în cordonul ombilical sau în extremitățile copilului nu este permisă. Norma lungimii buzunarului vertical este de 5-8 cm, puțin mai devreme cu ajutorul ultrasunetelor, doar acest indicator a fost stabilit.
Rata indicelui lichidului amniotic
Acum, cantitatea de lichid amniotic este estimată cu ajutorul unui IWA. Pentru a face acest lucru, medicul împarte în mod mental abdomenul în 4 părți folosind 2 linii perpendiculare care se intersectează în zona ombilicului. Apoi, în fiecare dintre aceste zone, se măsoară buzunarul vertical maxim. Pentru a obține valoarea finală a indicelui lichidului amniotic, este necesar să se adauge toți indicii obținuți.
Normele privind indicele lichidului amniotic sunt calculate pentru săptămânile de sarcină, începând cu a 16-a săptămână. Valoarea lor crește treptat. cea mai mare măsură indicele lichidului amniotic în 32 de săptămâni - norma de 77 până la 169 ml. Apoi urmează scăderea IOL.
Tabelul de norme IJA
Normele indicelui lichidului amniotic sunt prezentate în tabelul de săptămâni.
Rând de sarcină (săptămâni) | Frontieră de normă | Valoarea medie | Limita superioară a normei |
16 | 73 | 121 | 201 |
17 | 77 | 127 | 211 |
18 | 80 | 133 | 220 |
19 | 83 | 137 | 225 |
20 | 86 | 141 | 230 |
21 | 88 | 143 | 233 |
22 | 89 | 145 | 235 |
23 | 90 | 146 | 237 |
24 | 90 | 147 | 238 |
25 | 89 | 147 | 240 |
26 | 89 | 147 | 242 |
27 | 85 | 156 | 245 |
28 | 86 | 146 | 249 |
29 | 84 | 145 | 254 |
30 | 82 | 144 | 258 |
31 | 79 | 144 | 263 |
32 | 77 | 143 | 269 |
33 | 74 | 142 | 274 |
34 | 72 | 140 | 278 |
35 | 70 | 138 | 279 |
36 | 68 | 135 | 279 |
37 | 66 | 132 | 275 |
38 | 65 | 127 | 269 |
39 | 64 | 123 | 255 |
40 | 63 | 116 | 240 |
41 | 63 | 110 | 216 |
42 | 63 | 110 | 192 |
Dacă acești indicatori nu corespund liniilor specifice de sarcină, există polilhidrami sau hipoclorism.
Malignitate în timpul sarcinii
Este un fenomen foarte neplăcut și foarte frecvente în timpul sarcinii. Dacă abaterea cantității de lichid amniotic de la norma indicelui lichidului amniotic este nesemnificativă de săptămâni - ei diagnostichează "deficitul moderat de apă". Pentru ao ajusta, puteți folosi o dietă, o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos. După un timp, cantitatea de apă revine la normal și nu afectează în niciun fel starea bebelușului.
Diagnosticul de "malnutriție marcată" este pus în situația în care abaterea de la norma indicelui lichidului amniotic este mare de săptămâni la o scară mai mică. Cu acest diagnostic, aveți nevoie de spitalizare urgentă și de tratament în ambulatoriu. Acest lucru se datorează probabilității mari de apariție a unor consecințe deplorabile pentru copil.
În cazul în care indicele de lichid amniotic la 20 de săptămâni (normal) este în intervalul 86-230 rezultate ml și ultrasonografia arată un volum real, mult mai mic de lichid amniotic, daca este lasata netratata poate duce la subdezvoltare a organelor vitale, deformarea oaselor ale scheletului, dezvoltarea diferitelor anomalii fetale. Prin urmare, este timpul foarte important pentru a începe oligohidramnios tratament.
În cazul în care este definit indicele redus de lichid amniotic la 34 de săptămâni (norma - o medie de 142 ml), în afară există deja anomalii bine definite in dezvoltarea copilului - este adesea o chestiune de încetare a sarcinii, ca tratament în acest caz, lipsită de sens și nu va aduce nici un rezultate.
Cauze de dezvoltare a aridității
Există multe motive pentru formarea salinității scăzute. Cele mai importante sunt:
- subdezvoltarea membranelor sau scăderea secreției de apă;
- dezvoltarea anormală a fătului (rinichi, schelet);
- creșterea presiunii arteriale la o mamă viitoare, mai ales dacă există anomalii semnificative;
- infecții bacteriene care penetrează nu numai prin căile sexuale, ci și direct în lichidul amniotic;
- sarcină multiplă, cu dezvoltare neuniformă a placentei, dând un flux sanguin diferit la fiecare făt;
- perenashivanii;
- metabolismul deranjat în corpul unei femei, în special în prezența excesului de greutate.
Caracteristicile tratamentului
Chiar și infertilitatea ușoară nu poate fi tratată independent. Doar pe baza testelor preliminare medicul poate evalua cauza anomaliilor, gravitatea bolii, starea fătului și poate prescrie un curs de tratament.
Dacă există obezitate, metabolismul afectat, va trebui să urmați o dietă, să mâncați bine, să luați vitamine și medicamente, ceea ce îmbunătățește alimentarea cu sânge a placentei. terapie moderate hidratmnios poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. O etapă pronunțată este tratată doar într-un spital. Indiferent de forma bolii, este necesar să se limiteze activitatea motrică și cantitatea de activitate fizică, respectarea repaosului patului.
În timpul tratamentului, va fi necesar să se efectueze ultrasunete și dopplerografie mai des decât de obicei pentru a determina modificările la nivelul organismului gravidă și a copilului în timp util.
Dacă rezultatele ultrasunetelor au arătat un indice scăzut de lichid amniotic la 33 de săptămâni (normal - 143 ml) sau mai târziu, când copilul este gata să se nască, - medicul poate prescrie o livrare timpurie.
Dacă observați acest lucru, nu trebuie să vă deprimați. Totuși, pot fi corectate - etapele moderate sunt curabile. În cazul malnutriției în timpul sarcinilor anterioare, este necesar să informați medicul despre acest lucru. În acest caz, va fi capabil să detecteze și să elimine această problemă în timp util.
- Indicele lichidului amniotic
- Amnion este una dintre membranele embrionare ale embrionilor de reptile, păsări, mamifere
- Eliminarea prematură a lichidului amniotic: cauze, tactici ale medicului
- La naștere, apa verde este un motiv de îngrijorare?
- Apele pleacă, dar nu există lupte: ce să facem în acest caz?
- De ce copiii au sughit în stomac? Vom afla!
- Ce se poate dovedi prezența substanței suspendate în lichidul amniotic?
- Scurgeri de lichid amniotic sau descărcare de gestiune: cum să înțelegeți? Simptomele scurgerii…
- Amniocenteza - ce este? Indicatii, riscuri, cercetare
- Miscarea fetala in timpul sarcinii
- Polyhydramnios în timpul sarcinii: cauze, tratament, posibile consecințe asupra copilului
- Polyhydramnios în timpul sarcinii: cauze și consecințe. Efectul poligramannios asupra travaliului
- Ce spun scurgerea de lichid amniotic?
- Precursorii și debutul forței de muncă
- De ce copilul se mișcă și când simțiți primele mișcări ale fătului
- Amelong apă în timpul sarcinii: sensul, compoziția, volumul
- Moderate polyhydramnios: cauze, semne, tratament
- Mucusul cervical - unde este sintetizat?
- Ce trebuie să faceți dacă apele au dispărut
- Cum arată tubul înainte de livrare și ce înseamnă acest lucru
- Curenți subacvatici, CMS în timpul sarcinii